Parasiten, Viren, Bakterien und Infektionen, die durch Infektionskrankheiten verursacht werden, können sich an verschiedenen Stellen des Körpers bemerkbar machen – von der Hautoberfläche bis zum Gehirn. Infektionen im Genitalbereich sind ebenfalls ein wichtiges Problem, das die Lebensbedingungen und die Gesundheit des Einzelnen beeinträchtigt. Genitalwarzen, eine der durch Viren verursachten Infektionen in diesem Bereich, können bei beiden Geschlechtern auftreten, bei Männern und Frauen. Genitalwarzen in und um die Geschlechtsorgane und im Rektalbereich können sich durch Juckreiz, Reizungen und manchmal auch Blutungen bemerkbar machen. Der Erreger von Genitalwarzen ist der HPV-Erreger, das so genannte «Human Papilloma Virus». HPV hat unter den sexuell übertragbaren Virusinfektionen einen hohen Prävalenzwert.
Was ist eine Genitalwarze?
Das humane Herpesvirus ist eine Art Krankheitserreger, der im Genitalbereich von Männern und Frauen lokalisiert ist und nach seinem Aufenthaltsort benannt ist. Die bekanntesten Erreger sind HPV 6 und 11. Die von ihnen verursachte Krankheit wird Condyloma acimulatum genannt. Sie tritt bei Frauen im Bereich der Vulva, des Anus, der Leistengegend und des Gebärmutterhalses und bei Männern an Hoden, Hodensack, Leistengegend und Anus auf. Es siedelt sich im infizierten Bereich als braune, rote, fleischmaulwurfartige Beulen an, manchmal auch als kleine rote Hautläsionen, die mit dem Auge nicht zu erkennen sind. Die Patienten erkennen diese Viren in den unsichtbaren Stadien möglicherweise nicht und ergreifen keine Maßnahmen zur frühzeitigen Behandlung. Ein weiteres Virus, das Genitalwarzen verursacht, ist das Pockenvirus, auch bekannt als Pockenvirus. Das Pockenvirus siedelt sich nur selten im Genitalbereich an und spricht innerhalb kurzer Zeit auf die Behandlung an. HPV-verursachte Genitalwarzen zeigen jedoch ein ernsteres Krankheitsbild. Obwohl bei HPV-induzierten Warzen keine vollständige Heilung zu erwarten ist, zielt die Behandlung darauf ab, den Warzenbefall zu kontrollieren. Genitalwarzen werden sexuell oder durch Hautkontakt übertragen, indem man den Genitalbereich eines Patienten mit Warzen berührt.
Ursachen und Risikofaktoren von Genitalwarzen
Obwohl die Ursachen für eine Genitalwarzeninfektion von Person zu Person unterschiedlich sind, kann mehr als ein Faktor der Grund für eine Virusinfektion sein. Die häufigste Ursache sind HPV-Typen. Bei den HPV-Typen, die Genitalwarzen verursachen, wird zwischen Warzen, die nur auf der Hautoberfläche entstehen, und krebsartigen Warzen unterschieden. Die häufigsten krebserregenden HPV-Typen sind 16 und 18, während HPV 6 und 11 nicht zu Krebs führen, sondern Warzen auf der Haut verursachen. HPV tritt in der Regel in jungen Jahren auf. Bei Frauen manifestiert es sich in einem früheren Alter und mit einem schweren Verlauf. Die Risikofaktoren, die Genitalwarzen verursachen, lassen sich wie folgt auflisten:
- Wenn das Immunsystem nicht normal funktioniert oder im Vergleich zu einem gesunden Menschen unterdrückt ist: Da das Immunsystem das wichtigste System zur Bekämpfung von Viren und anderen Krankheitserregern ist, die in den Körper eindringen, steigt das Infektionsrisiko, wenn es nicht normal funktioniert.
- Kontakt mit einer Person mit Genitalwarzen: Anal-, Oral- oder Vaginalverkehr mit einer Person mit einer Warzeninfektion stellt ein Risiko für die Person dar. Aber auch wenn kein direkter Geschlechtsverkehr stattfindet, stellt der Kontakt zwischen einer Hautoberfläche, die den Genitalbereich einer infizierten Person berührt hat, und dem Genitalorgan einer gesunden Person ein Risiko dar.
- Ungeschützter Geschlechtsverkehr: Die Verwendung eines Kondoms beim Geschlechtsverkehr verringert das Risiko einer Infektion. Es ist jedoch nicht richtig zu sagen, dass das Risiko einer Infektion zu 100 % verhindert wird. Denn Hautkontakt mit freiliegenden infizierten Stellen im Genitalbereich ist auch beim Geschlechtsverkehr nicht zu empfehlen.
- Mehrere Partner: Geschlechtsverkehr mit mehreren Partnern ist eine wichtige Quelle der Infektion und Übertragung. Selbst wenn bei einer Person ein Virusbefund vorliegt, zeigt sie möglicherweise keine Symptome. Die andere Person, die mit der gleichen Person Kontakt hat, kann jedoch in kurzer Zeit Symptome für eine Infektion zeigen und ein ernsteres Bild als die andere Person aufweisen, da das Immunsystem das Virus nicht unterdrücken kann.
- Aktives Sexualleben in jungen Jahren: Die Aufnahme des Sexuallebens in jungen Jahren kann eine Quelle für schwerwiegendere Fälle wie Gebärmutterhalskrebs sein, wenn die Genitalwarzeninfektion nicht in einem späteren Alter erkannt oder behandelt wird. Darüber hinaus ist die Genitalwarzeninfektion insofern spezifisch, als sie häufiger bei Frauen im Alter von 18-24 Jahren diagnostiziert wird. Obwohl sie bei Männern in einem etwas höheren Alter beginnt, wird die Frühdiagnose bei beiden Geschlechtern häufiger gestellt.
Was sind die Symptome von Genitalwarzen?
Die Unterschiede im Immunsystem der einzelnen Personen spielen eine wichtige Rolle bei den Symptomen, Ursachen, der Behandlung und allen Stadien der Krankheit. Bei manchen Menschen machen sich Warzen nur als rote, leicht erhabene Hautläsionen bemerkbar. Daher kann es zu einer Verzögerung bei der Kontaktaufnahme mit einer Gesundheitseinrichtung und der sofortigen Einleitung von Behandlungsmaßnahmen kommen. In anderen Fällen können die Warzen erhaben, blumenkohlartig, braun oder heller als die Hautfarbe sein. In beiden Fällen treten in der Regel keine Schmerzen oder Wunden auf. Dies kann die Betroffenen auch davon abhalten, einen Verdacht auf Feigwarzen zu äußern und sich sofort behandeln zu lassen. Neben dem Genitalbereich können Warzen auch an Mund und Lippen, im Rachen, an Händen und Füßen, in der Leiste und am Bauch auftreten. Da die Krankheit sexuell übertragen wird, sind die Genitalien die ersten Stellen, an denen Läsionen auftreten. Darüber hinaus können sie im Mundbereich durch Oralverkehr mit einer warzeninfizierten Person, im Anusbereich durch Analverkehr und an den Gliedmaßen durch anderen Hautkontakt auftreten. Genitalwarzen können sowohl asymptomatisch als auch symptomatisch verlaufen und in ihrer Anzahl zunehmen. Bei Frauen können Feigwarzen, insbesondere im Bereich der Vagina, durch Dehnung der Vagina Blutungen verursachen. Vor allem bei schwangeren Frauen mit Genitalwarzen können Viren, die über den Gebärmutterhals auf das Baby übertragen werden, zu Warzen im Rachen des Babys führen und Atemprobleme beim Baby verursachen. Mit anderen Worten: Eine HPV-Infektion bei der Mutter kann in der vorgeburtlichen Zeit auch auf das Kind übergehen. Die Infektion entwickelt sich nach einer Inkubationszeit von 2 bis 6 Monaten nach dem Kontakt mit einer Person mit HPV-Infektion. Bei manchen Kontakten kommt es jedoch gar nicht zu einer Infektion.
Wie wird eine Genitalwarze diagnostiziert?
Da der Schweregrad der Symptome von Genitalwarzen von Person zu Person unterschiedlich ist, ist eine korrekte Diagnose und Behandlung sehr wichtig. Denn Genitalwarzen, die in einem frühen Alter auftreten, können unbehandelt zu Krebs werden. Sie können sich bei beiden Geschlechtern in Karzinome bestimmter Regionen wie Gebärmutterhalskrebs bei Frauen und Peniskrebs bei Männern sowie in Krebsgewebe im Mund- und Rachenraum verwandeln. Genitalwarzen werden mit verschiedenen Methoden diagnostiziert:
- Untersuchung der Vagina mit einem Spekulum
- Entnahme eines Abstrichs mit Hilfe eines Pap-Abstrichs
- Direkte Visualisierung von Warzen durch Kolposkopie
- Biopsie und Bluttest
Patienten, bei denen aufgrund von Tests und Untersuchungen mit Differentialdiagnose Genitalwarzen diagnostiziert werden, erhalten eine Behandlung, die sich nach dem Stand der Infektion und der Viruslast im Körper richtet.
Wie wird die Genitalwarze behandelt?
Bei der Behandlung von HPV, der Ursache von Genitalwarzen, wird nicht von einer vollständigen Heilung gesprochen, sondern von einer vollständigen Reinigung der Hautläsionen. Der Grund dafür ist, dass Warzen immer wieder auftreten können, solange das Virus im Körper vorhanden ist, auch wenn eine Behandlung zur Linderung der Symptome und Beschwerden durchgeführt wird. Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden, die darauf abzielen, den Warzenbefall des Patienten zu verringern oder ganz zu stoppen:
- Gefrieren mit Kryotherapie
- Verbrennung von Läsionen mit Kauter oder Laserstrahlen
- Inzisionsentfernung von Läsionen, die durch einen chirurgischen Eingriff an Größe zunehmen
- Dermatologische Behandlung von Warzen mit Cremes, die das Immunsystem modulieren
- Entfernung von Läsionen durch eine der Radiofrequenzverbrennung ähnliche Methode
Nach der Behandlung wird empfohlen, eine Zeit lang Kontakt und Geschlechtsverkehr zu vermeiden, damit die Stelle, an der sich die Warzen befinden, heilen kann. Darüber hinaus zielt die Behandlung darauf ab, die Körperfunktionswerte des Patienten mit Medikamenten, die das Immunsystem regulieren und stärken, im normalen Bereich zu halten. Dem Patienten wird geraten, auf persönliche Hygiene und Ernährung zu achten und ungeschützten Geschlechtsverkehr mit mehr als einem Partner zu vermeiden. Solange der Patient nach der Behandlung die Empfehlungen des Arztes befolgt, ist ein effektiver Genesungsprozess zu beobachten.
