Eierstockkrebs

Eierstockkrebs geht von den Eierstöcken der Frau aus. Frauen haben zwei Eierstöcke, einen auf jeder Seite der Gebärmutter.
Eierstockkrebs

Inhaltsverzeichnis

Eierstockkrebs geht von den Eierstöcken der Frau aus. Frauen haben zwei Eierstöcke, einen auf jeder Seite der Gebärmutter. Die Eierstöcke produzieren nicht nur Eizellen, sondern sind auch der Hauptproduktionsort für die weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron. Eierstockkrebs wird nach den Zelltypen, von denen er ausgeht, in fünf verschiedene Kategorien eingeteilt. Am häufigsten sind epitheliale Tumore, die von Epithelzellen ausgehen, die die äußere Oberfläche des Organs bedecken. In diesem Abschnitt werden die häufigsten epithelialen Ovarialkarzinome erörtert. Andere Abschnitte werden für interessierte Leserinnen und Leser in Unterrubriken vorgestellt.

Eierstockkrebs hat die höchste Sterblichkeitsrate unter allen gynäkologischen Krebsarten. Wenn alle Stadien zusammen betrachtet werden, liegt die durchschnittliche Überlebensrate bei 35 %. Er steht an fünfter Stelle der häufigsten Krebserkrankungen bei Frauen in den Vereinigten Staaten. Auch bei den krebsbedingten Todesfällen bei Frauen steht sie an vierter Stelle. Das Lebenszeitrisiko einer Frau, an Eierstockkrebs zu erkranken, liegt bei eins zu 58. Das Risiko, an Eierstockkrebs zu sterben, liegt bei eins zu 98.

Krebszellen werden unter dem Mikroskop untersucht und danach eingestuft, wie ähnlich sie normalen Zellen sind.Grad 1 bedeutet, dass Krebszellen normalen Zellen ähnlich sind,  Grad 3 bedeutet, dass Krebszellen normalen Zellen relativ unähnlich sind. Dazwischen liegt der sogenannte Grad 2. Die Ursache von Eierstockkrebs ist noch nicht bekannt. Es wurden jedoch einige Risikofaktoren ermittelt, die das Risiko, an dieser Krebsart zu erkranken, erhöhen.

Etwa ein Viertel der Eierstockkrebsfälle wird in einem frühen Stadium entdeckt. Die Früherkennung von Krebs erhöht die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung. Neun von zehn Frauen, die wegen Eierstockkrebs im Frühstadium behandelt werden, leben noch mindestens fünf Jahre nach der Diagnose.

Das Lebenszeitrisiko für Eierstockkrebs liegt bei einer normalen Frau bei 1,4-1,8 Prozent. Ungefähr 70 Prozent der Eierstockkrebsfälle werden im Stadium III diagnostiziert. Der wichtigste Grund, warum Eierstockkrebs so häufig diagnostiziert wird, ist die direkte Ausbreitung des Krebses auf die Organe des Unterleibs in Form einer Einnistung. Da die direkte Ausbreitung auf die intra-abdominalen Organe in kurzer Zeit erfolgt, werden die Patientinnen in fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert.

Was sind die Risikofaktoren für epithelialen Eierstockkrebs?

Fortschreitendes Alter ist einer der Risikofaktoren für Eierstockkrebs. Er tritt häufig nach der Menopause auf. Mehr als die Hälfte der Eierstockkrebsfälle treten im Alter von über 65 Jahren auf.

Fettleibigkeit  ist ebenfalls ein wichtiger Risikofaktor. Studien haben gezeigt, dass der Tod durch Eierstockkrebs bei übergewichtigen Frauen häufiger auftritt. Bei extrem fettleibigen Frauen steigt dieses Risiko um 50 Prozent.

Auch familiäre Vererbung ist ein wichtiger Faktor: Die Häufigkeit von familiärem Eierstockkrebs ist bei Trägerinnen von  BRCA1 und BRCA2 Genmutationen  erhöht. Eierstockkrebs tritt auch bei Personen auf, die zur Familie der erblichen nicht-polypösen Darmkrebserkrankungen gehören. Mit zunehmender Zahl der an Eierstockkrebs erkrankten Personen in der Familie steigt das Risiko der Betroffenen selbst exponentiell an. Allerdings machen familiäre Eierstockkrebserkrankungen 5-10 % aller Eierstockkrebserkrankungen aus. Mit anderen Worten: Die Mehrzahl der Patientinnen ist der erste Fall in der Familie.

Frühes Einsetzen der ersten Menstruation  (frühe Menarche) und späte Menopause  erhöhen das Risiko. Bei jedem Eisprung kommt es zu einer Schädigung der äußeren Oberfläche des Eierstocks, die sich im Laufe des Heilungsprozesses wieder normalisiert. Wenn das Gewebe geschädigt ist und der Heilungsprozess länger dauert, geht man davon aus, dass krebserregende Stoffe dieses Gewebe, das sich während des Heilungsprozesses teilt, stören und bei der Krebsentstehung eine Rolle spielen.

Talk-Puder Die Verwendung zur Reinigung des Genitalbereichs erhöht das Risiko für Eierstockkrebs. Patientinnen mit polyzystischem Ovarialsyndrom haben ein erhöhtes Risiko.



Personen mit häufigen Eierstockentzündungen in der Vorgeschichte sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt.

Das Risiko steigt bei Personen, die während der Wechseljahre über einen längeren Zeitraum eine Hormonersatztherapie erhalten.

Wenn man kein Kind geboren hat und nicht stillt, erhöht sich das Risiko ebenfalls, da der Eisprung nach der Geburt und während des Stillens ausbleibt. Wenn diese Periode ausbleibt, erhöht sich das Risiko.

Welche Faktoren verringern das Risiko, an Eierstockkrebs zu erkranken?

  • Mehr als ein Kind zur Welt gebracht zu haben,
  • Milch gegeben zu haben,
  • Verwendung von Antibabypillen,
  • Die Rohre sind miteinander verbunden,
  • Entfernung der Gebärmutter,
  • Keine Verwendung von Talkumpuder während oder nach der Genitalreinigung,
  • Eine Ernährung, die reich an Obst und Gemüse ist und den Verzehr von tierischen Lebensmitteln reduziert,
  • Vermeidung von Fettleibigkeit,
  • Bewusste Verwendung von Vitaminen,
  • Vitamin-A-reiche Ernährung oder Einnahme niedriger Dosen von Vitamin A (Retinoide oder Fenretinid),
  • Verwendung von Beta-Carotin (ein in Karotten enthaltenes Vitamin),
  • Ausgewogene Zufuhr von Vitamin C durch eine Vitamin-C-reiche Ernährung oder Vitaminpillen,
  • Eierstockkrebs tritt bei Personen, die COX-2-Hemmer einnehmen, seltener auf.
  • Vitamin-D-reiche Ernährung.

Was sind die Symptome von Eierstockkrebs?

Eierstockkrebs ist der sich am schleichendsten entwickelnde und ausbreitende aller gynäkologischen Krebsarten. Aus diesem Grund macht er in der Regel im Frühstadium keine Symptome. Die meisten Fälle, die im Frühstadium entdeckt werden, werden zufällig bei einer gynäkologischen Routineuntersuchung diagnostiziert. Manchmal wird er auch zufällig nach der Operation einer Zyste diagnostiziert, die bei Patientinnen mit Schmerzen im rechten oder linken Unterbauch entdeckt wurde. Im Allgemeinen sammelt sich nach der Ausbreitung des Eierstockkrebses im Bauchraum eine Flüssigkeit, die Aszites genannt wird, an, wobei die den Bauchraum bedeckende Schicht, das Peritoneum, mit einbezogen wird. Diese Beschwerden äußern sich in der Regel in Form von Verdickungen im Bauchraum, alten Röcken und Hosen, die in kurzer Zeit zu eng werden, übermäßigem Völlegefühl im Bauchraum nach den Mahlzeiten und Blähungen. Bei diesen Beschwerden handelt es sich in der Tat um allgemeine Beschwerden, die in vielen Fällen auftreten können. Es gibt also kein spezifisches Symptom. Manchmal können Patienten auch mit Menstruationsunregelmäßigkeiten, Schmerzen im Unterbauch und einem Druckgefühl nach unten auftreten.

Ist eine Frühdiagnose bei Eierstockkrebs möglich?

Ungefähr 70 Prozent der Eierstockkrebserkrankungen werden im Stadium III diagnostiziert. Der wichtigste Grund, warum Eierstockkrebs so häufig diagnostiziert wird, ist die Tatsache, dass sich dieser Krebs meist in Form einer Einnistung mit direkter Ausbreitung in den Unterleib ausbreitet. Daher werden die Patientinnen aufgrund der direkten Ausbreitung auf die Bauchorgane innerhalb kurzer Zeit in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert.

Es gibt noch keinen Screening-Test, der Vorläuferläsionen von Eierstockkrebs aufspürt. In wissenschaftlichen Studien wurden zu diesem Zweck viele verschiedene Krebsmarker verwendet, die jedoch bei 30 % der Patientinnen im Frühstadium, das wir als Stadium I bezeichnen, einen hohen Wert aufwiesen. Obwohl die Ergebnisse von Screening-Tests, bei denen mehrere Tumormarker zusammen verwendet werden, erfolgreicher sind, werden sie wegen der hohen Kosten nicht routinemäßig eingesetzt.

Der wichtigste Punkt für eine frühzeitige Diagnose ist, dass jede zystische Formation mit einer Größe von mehr als drei Zentimetern, die bei den regelmäßigen gynäkologischen Untersuchungen und bei der Ultraschalluntersuchung nach der Menopause entdeckt wird, als verdächtig angesehen werden sollte. Wird hingegen eine zystische Formation bei einer Ultraschalluntersuchung in der Zeit vor der Menopause festgestellt, insbesondere wenn diese Zyste auch nach der Menopause noch vorhanden ist und zusätzliche ultraschallographische Merkmale aufweist, sollte sie von einem in der Diagnose von gynäkologischem Krebs erfahrenen Arzt untersucht werden.

Wie wird Eierstockkrebs diagnostiziert?

Eierstockkrebs kann nur durch eine Gewebediagnose, die sogenannte histopathologische Untersuchung, diagnostiziert werden. Für diese Diagnose ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Der hier vorzunehmende chirurgische Eingriff dient sowohl der Diagnose als auch der Behandlung. Während der Operation werden Proben des verdächtigen Eierstocks und des Gewebes, in das der Tumor gestreut hat, entnommen und zur histopathologischen Untersuchung eingeschickt, die wir während der Operation als Tiefkühluntersuchung bezeichnen. Während der Operation wird festgestellt, ob der Tumor aus dem Eierstock stammt, welcher Zelltyp der Tumor ist, inwieweit der Tumor dem normalen Gewebe ähnelt (Differenzierung), und die chirurgische Behandlung richtet sich nach den hier gewonnenen Ergebnissen.

Präoperative bildgebende Verfahren (z. B. Computertomographie, Positronenemissionstomographie, Ultraschall) oder die Bestimmung von Tumorindikatoren können Aufschluss über das Ausmaß der Erkrankung geben, sind aber keine definitiven Diagnosemethoden. Außerdem können sie niemals eine Gewebediagnose ersetzen.

Welche Stadien gibt es bei Eierstockkrebs?

Stadium Ia:  Der Tumor ist auf ein Ovar beschränkt, es gibt keinen Tumor auf der äußeren Oberfläche des Ovars, es gibt keine intraabdominale Ausbreitung, das Ovar mit dem Tumor ist nicht rupturiert (die Kontinuität der äußeren Oberfläche ist intakt). Kein Tumor in der intra-abdominalen Flüssigkeit.

Stadium Ib:  Der Tumor ist auf beide Eierstöcke begrenzt, es gibt keinen Tumor auf der äußeren Oberfläche der Eierstöcke, es gibt keine Ausbreitung im Bauchraum, der Eierstock mit dem Tumor ist nicht geplatzt. Kein Tumor in der intra-abdominalen Flüssigkeit.

Stadium Ic: der Tumor ist auf einen oder beide Eierstöcke beschränkt, es gibt einen Tumor auf der äußeren Oberfläche der Eierstöcke oder der Eierstock mit dem Tumor ist rupturiert (die Kontinuität der äußeren Oberfläche ist unterbrochen) oder es gibt Tumorzellen in der intra-abdominalen Flüssigkeit.

Stadium IIa: der Tumor ist auf einen oder beide Eierstöcke begrenzt, aber der Tumor hat sich auf die Gebärmutter oder die Eileiter ausgebreitet. Der Eierstock mit dem Tumor ist nicht geplatzt, es gibt keinen Tumor an der äußeren Oberfläche der Eierstöcke. Es befindet sich kein Tumor in der intraabdominalen Flüssigkeit.

Stadium IIb: Der Tumor ist auf einen oder beide Eierstöcke beschränkt, hat sich aber auf andere Organe im Becken als die Gebärmutter oder die Eileiter ausgebreitet. Der Eierstock mit dem Tumor ist nicht geplatzt, es gibt keinen Tumor an der äußeren Oberfläche der Eierstöcke. Es befindet sich kein Tumor in der intraabdominalen Flüssigkeit.

Stadium IIc: Der Tumor ist auf einen oder beide Eierstöcke begrenzt, hat sich aber auf die Gebärmutter oder die Eileiter oder andere intra-beckenspezifische Gebilde ausgebreitet. Der Eierstock mit dem Tumor ist jedoch geplatzt, oder es gibt einen Tumor an der äußeren Oberfläche der Eierstöcke oder Tumorzellen in der intraabdominalen Flüssigkeit.

Stadium IIIa:  Der Tumor befindet sich in einem oder beiden Eierstöcken, hat sich aber mikroskopisch außerhalb des Beckens ausgebreitet. Es besteht eine mikroskopische Ausbreitung in den Bauchorganen (Darm, Omentum usw.).

Stadium IIIb: der Tumor befindet sich in einem oder beiden Eierstöcken, hat sich aber außerhalb des Beckens ausgebreitet. Der größte Tumordurchmesser beträgt jedoch weniger als zwei Zentimeter. Metastasen in abdominalen Organen (Darm, Omentum usw.) haben einen Durchmesser von weniger als zwei Zentimetern. Die Lymphknoten sind negativ.

Stadium IIIc: der Tumor befindet sich in einem oder beiden Eierstöcken, hat sich aber außerhalb des Beckens ausgebreitet. Der größte Tumordurchmesser liegt jedoch bei über zwei Zentimetern. Metastasen in Bauchorganen (Darm, Omentum usw.) sind größer als zwei Zentimeter im Durchmesser oder haben positive Lymphknoten.

Stadium IV: Es liegt eine Tumorausbreitung außerhalb des Bauchraums vor. Ausbreitung zwischen den Lungenmembranen oder auf das Gehirn oder die Leber oder andere extra-abdominale Organe und Einheiten.

Wie wird Eierstockkrebs behandelt?

Der wichtigste Punkt bei der Behandlung von Eierstockkrebs ist die chirurgische Behandlung. Die Chirurgie wird sowohl für die Diagnose als auch für die Behandlung der Patientinnen eingesetzt.

Ziele der chirurgischen Behandlung:

1) Um festzustellen, ob der Tumor tatsächlich vom Eierstock ausgeht,

2) Zur Bestimmung der Ausdehnung des Tumors im Bauchraum,

3) Um festzustellen, zu welcher Art von Eierstockkrebs der Tumor gehört,

4) Die Operation wird so durchgeführt, dass kein Tumor zurückbleibt.

Chirurgische Eingriffe zur Behandlung von Eierstockkrebs, die in den weltweiten Standards festgelegt sind und bei allen Patientinnen angewendet werden sollten:

Die Operation wird mit einem Schnitt in der Mitte des Bauches begonnen, der den Ober- und Unterbauch umfasst.

Zunächst wird die im Bauchraum angesammelte Flüssigkeit für die pathologische Untersuchung entnommen. Ist diese Flüssigkeit nicht vorhanden, wird sie durch Waschen des Bauches gewonnen.

Die Ausdehnung des Tumors im Bauchraum wird sowohl im Unterbauch als auch im Oberbauch bestimmt.

Die Gebärmutter und beide Eierstöcke werden entfernt.

Die Membran, die den Bauchraum bedeckt, das so genannte Omentum, wird entfernt.

Das Bauchfell (Peritoneum), die Membran, die die Bauchhöhle bedeckt, wird auf Tumorinvasionen untersucht und die invasiven Bereiche werden entfernt.

Alle Lymphknoten unter dem Bauchfell und um die großen Gefäße herum werden vom tiefsten Punkt des Bauches aus, vom Beginn der zum Bein führenden Gefäße, entfernt. Dieses Verfahren wird als pelvine Lymphadenektomie für den Unterbauch bezeichnet. Die Lymphknoten um die Hauptgefäße Aorta und Vena cava inferior werden ebenfalls vollständig entfernt; dieser Eingriff wird als paraaortale Lymphabdenektomie bezeichnet. Die obere Grenze der paraaortalen Lymphadenektomie ist der Ansatzpunkt der Nierengefäße. Alle Lymphknoten in den oben genannten Bereichen müssen entfernt werden, da sich Eierstockkrebs in diesen kleinen Bereichen ausbreiten kann. Bei einer idealen pelvinen Lymphabdrängung sollten mindestens 25 Lymphknoten und bei einer idealen paraaortalen Lymphabdrängung mindestens 10 Lymphknoten entfernt werden.

Der Blinddarm wird untersucht, und bei einigen Tumorarten wird der Blinddarm auch dann entfernt, wenn er sich nicht ausgebreitet hat.

Es wird nach Ausbreitungen im Darm gesucht und alle Ausbreitungen werden entfernt. Falls erforderlich, wird der vom Tumor betroffene Teil des Dick- oder Dünndarms entfernt.

Die Leber und die Milz sollten untersucht werden. Auch die Oberfläche des Zwerchfells, das die Bauchhöhle von der Brusthöhle trennt, insbesondere oberhalb der Leber, wird untersucht und eventuelle Tumore entfernt.
Ziel der chirurgischen Behandlung ist es, die Operation so durchzuführen, dass keine Tumore im Bauchraum zurückbleiben und die oben genannten Schritte abgeschlossen werden. Nach der chirurgischen Behandlung wird bei allen Patienten eine Chemotherapie durchgeführt, außer bei Patienten im Frühstadium (Stadium Ia Grad 1 und 2). Derzeit ist eine Paclitaxel- und Platin-haltige Chemotherapie mit insgesamt sechs Zyklen die gängigste Chemotherapie.

In den letzten Jahren ist die Verabreichung einer Chemotherapie ohne Operation zur Verringerung der Tumorausdehnung vor der chirurgischen Behandlung auf die Tagesordnung gesetzt worden. Ziel dieses Behandlungsansatzes, der als neoadjuvante Chemotherapie bezeichnet wird, ist es, die Tumorlast zu verringern und den Umfang der Darmentfernung zu reduzieren. Dieser Behandlungsansatz sollte eigentlich nur bei Patienten angewandt werden, deren Tumor so groß ist, dass eine chirurgische Behandlung gar nicht in Frage kommt.

Viele Studien haben gezeigt, dass die idealste Behandlung ein vollständiges chirurgisches Staging des Patienten in erster Linie ist. Der Erfolg einer präoperativen Chemotherapie mit anschließender Operation ist nie so gut wie der einer Operation mit anschließender Chemotherapie. Ist der Tumor jedoch sehr weit fortgeschritten und eine chirurgische Behandlung nicht möglich, kann eine neoadjuvante Chemotherapie von Vorteil sein. Wenn man sich für eine präoperative Chemotherapie entscheidet, sollte diese nicht länger als drei Zyklen dauern. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass mehr Chemotherapie keinen positiven Einfluss auf das Ergebnis der Patienten hat.

Wer sollte Eierstockkrebs behandeln?

Die Behandlung von Eierstockkrebs ist ein Prozess, der Wissen und Erfahrung erfordert und an dem mehr als eine Abteilung beteiligt sein kann. Die technologische Infrastruktur der Krankenhäuser, in denen die Patientinnen operiert werden, und die Grundsätze für eine harmonische Zusammenarbeit zwischen den Fachbereichen müssen festgelegt werden. In einigen Fällen sollten neben der Geburtshilfe auch Fachärzte für Allgemeinchirurgie, Urologie und Thoraxchirurgie an der Operation beteiligt sein. Nicht zu vernachlässigen ist auch die Rolle des Anästhesieteams, das die Patienten während der Operation für längere Zeit im Schlaf hält, und der pathologischen Abteilungen, die Informationen über den Tumor des Patienten liefern.

Die chirurgische Behandlung von Patientinnen mit Eierstockkrebs sollte von gynäkologischen Onkologen durchgeführt werden. Fachärzte für Gynäkologie und Geburtshilfe erhalten in einigen Ländern nach einer zweijährigen und in einigen anderen Ländern nach einer dreijährigen Ausbildung ein Diplom für das höhere Fachgebiet der gynäkologischen Onkologie. Denn es ist nicht möglich, die für die gynäkologische Krebschirurgie erforderliche Ausbildung während der normalen Facharztausbildung zu absolvieren. Die Subspezialität Gynäkologische Onkologie gibt es in unserem Land noch nicht. Das Gesundheitsministerium arbeitet jedoch an diesem Thema.

Andererseits wurden an vielen Universitäten in unserem Land Abteilungen für gynäkologische Onkologie eingerichtet, und die chirurgische Behandlung von gynäkologischen Krebserkrankungen wird seit vielen Jahren freiwillig und bereitwillig durchgeführt. Darüber hinaus arbeiten einige unserer Kollegen im Ausland, um ihre Kenntnisse und Erfahrungen auf diesem Gebiet zu erweitern. Solche Patientinnen sollten von Ärzten behandelt werden, die sich mit gynäkologischer Onkologie befassen und die notwendigen Kenntnisse und Erfahrungen für die Anwendung der unten beschriebenen Operationstechniken erworben haben. Chirurgische Eingriffe, die ohne diese Ausbildung durchgeführt werden, können zu schlechten Ergebnissen führen und sich nachteilig auf die Überlebenszeit der Patientinnen oder die Häufigkeit des Wiederauftretens des Tumors auswirken.

Ist es möglich, die Fruchtbarkeit zu erhalten?

Obwohl Eierstockkrebs in der Regel nach der Menopause auftritt, kann er manchmal auch bei Patientinnen im gebärfähigen Alter auftreten, die nie ein Kind zur Welt gebracht haben. Unabhängig vom Alter der Patientin sollte das Ausmaß der Erkrankung bei allen epithelialen Ovarialkarzinomen genau bestimmt werden.

Bei Patientinnen, die ihre Fruchtbarkeit und Fertilität erhalten wollen, kann eine fertilitätserhaltende Behandlung durchgeführt werden, wenn der Tumor nicht in den Unterleib gestreut hat, der kontralaterale Eierstock nicht vom Tumor befallen ist und der histologische Typ des Tumors (die Art des Tumors, die anhand des bei der Operation entnommenen Gewebefragments festgestellt wurde) für den Erhalt der Fruchtbarkeit geeignet ist. Bei dieser Art von Operation wird der Eierstock mit Tumorbefall entfernt, während die Membran, das so genannte Omentum, und die retroperitonealen Lymphknoten entfernt werden, ohne den gesunden Eierstock und die Gebärmutter auf der gegenüberliegenden Seite zu entfernen. Außerdem werden, auch wenn keine Tumorherde auf der Bauchfellhaut vorhanden sind, mindestens 10 Zufallsbiopsien aus verschiedenen Regionen zur pathologischen Untersuchung entnommen. Nur so lassen sich die tatsächliche Ausdehnung des Tumors und der Grad der Erkrankung feststellen. Wenn die Operation nicht vollständig durchgeführt wird, ist das wahre Ausmaß des Tumors nicht bekannt, und die Folgen einer unvollständigen Information können katastrophal sein. Bei Patientinnen im Frühstadium wird die Fruchtbarkeit in Fällen im Stadium Ia Grad 1, 2 im Stadium Ib Grad 1 erhalten. Da eine fruchtbarkeitserhaltende Behandlung in fortgeschritteneren Stadien sehr riskant ist, ist sie kein Standardverfahren.

Der wichtigste Punkt, den man sich merken sollte, ist folgender: Eine fruchtbarkeitserhaltende Operation sollte nur bei Patientinnen durchgeführt werden, die unbedingt ihre Fruchtbarkeit erhalten wollen und die das mit dieser Art der Behandlung verbundene Risiko eines Tumorrezidivs in den verbleibenden Eierstöcken oder intraabdominalen Organen nach eingehender Beratung akzeptieren. Dieser Ansatz ist keine standardisierte Behandlung.

Wie kann ich Eierstockkrebs vorbeugen?

Sie sollten sich regelmäßig von einem Gynäkologen untersuchen lassen. Besprechen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt, insbesondere wenn Eierstockkrebs in Ihrer Familie vorkommt.

Verwenden Sie die Antibabypille. Denn das Risiko sinkt bei Menschen, die diese Medikamente über Jahre hinweg verwendet haben.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Eileiterunterbindung oder eine Hysterektomie. Eine Eileiterunterbindung kann das Risiko für Eierstockkrebs verringern. Auch die Entfernung der Gebärmutter (Hysterektomie) kann das Risiko verringern. Diese chirurgischen Eingriffe sollten jedoch aus einem triftigen medizinischen Grund durchgeführt werden und nicht nur wegen des Risikos von Eierstockkrebs.

Stillen Sie Ihr Baby.  Ein oder mehrere Kinder zu haben und ein oder mehrere Jahre zu stillen, kann das Risiko verringern. Obwohl diese Methoden das Risiko in geringem Maße verringern, bieten sie keinen vollständigen Schutz. Es wird nicht empfohlen, Kinder zu bekommen, nur um das Risiko für Eierstockkrebs zu verringern. Bedenken Sie, dass die risikomindernde Wirkung von Antibabypillen viel größer ist.


Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass dieser Krebs bei Frauen, die sich gemüsereich ernähren, seltener auftritt. Die Amerikanische Krebsgesellschaft empfiehlt eine abwechslungsreiche Ernährung, insbesondere pflanzlichen Ursprungs. Versuchen Sie, mindestens fünf Portionen Obst und Gemüse pro Tag zu essen. Vermeiden Sie rotes Fleisch, vor allem wenn es viel Fett enthält.

Beraten Sie Ihren Arzt über Gentests. Wenn in Ihrer Familie Eierstockkrebs vorkommt, sollten Sie eine genetische Beratung und gegebenenfalls einen Gentest in Betracht ziehen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Vorteile und möglichen Nachteile des Tests, bevor Sie sich testen lassen. Mit einem Gentest wird festgestellt, ob eine Frau bestimmte genetische Veränderungen aufweist, die ihr Risiko für Eierstockkrebs erhöhen. Die Feststellung, dass sie die genetische Veränderung nicht hat, kann für eine Frau ein großer Trost sein, während die Feststellung, dass sie sie hat, sehr belastend sein kann. Diese Information kann jedoch bei der Entwicklung von Möglichkeiten zur Krebsprävention nützlich sein.
 

Art des Eierstockkrebses und Inzidenz aller Eierstocktumoren (%)

Epitheliale Ovarialkarzinome (aus der Zellschicht, die die Eierstöcke bedeckt) – 50-70

Keimzell-Ovarialkarzinome (aus Keimzellen im Eierstock) – 15-20

Geschlechtsstrang-Stromatumoren (aus Geschlechtsstrangzellen im Eierstock) – 5-10

Sarkome der Eierstöcke (aus mesenchymalen Zellen im Eierstock) – 5

Metastasierung von anderen Organen in die Eierstöcke (Tumore, die von anderen Organen ausgehen) – 5

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