Dermatitis ist eine Hauterkrankung, auch bekannt als Ekzem, die im täglichen Leben sehr häufig vorkommt und bei beiden Geschlechtern und in einer Vielzahl von Altersgruppen zu beobachten ist. Da es sich um eine juckende Erkrankung handelt, die unerwartet aufflammen kann, beeinträchtigt sie die Lebensqualität der Betroffenen. Das Ekzem ist eine wichtige Hautkrankheit, da es viele Ursachen und verschiedene Arten hat, mit anderen Hautkrankheiten verwechselt werden kann und seine Symptome von Person zu Person unterschiedlich sind, so dass für seine Behandlung Fachwissen erforderlich ist.
Was ist ein Ekzem?
Ein Ekzem ist durch juckende, gerötete und erhabene Haut gekennzeichnet. Die Haut hat ihr gesundes Aussehen verloren. Darüber hinaus können Trockenheit, Risse und wassergefüllte Blasen auftreten.
Atopische Dermatitis ist eine Form von Ekzem, die gemeinhin als Ekzem im Kindesalter bezeichnet wird. Atopie bezeichnet eine erbliche Veranlagung zu allergischen Erkrankungen und wird auch bei anderen allergiebedingten Krankheiten verwendet. Daraus wird ersichtlich, dass einige Ekzemtypen bei Allergikern häufiger vorkommen, dass es sich aber auch um eine Hauterkrankung handelt, die durch andere Ursachen ausgelöst wird. Die Häufigkeit ist bei Personen mit einer genetischen Allergie in der Familie wesentlich höher als bei anderen Personen. Das atopische Ekzem tritt bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten (90 %) vor dem 5. Lebensjahr auf und bildet sich in der Regel bis zum Jugendalter zurück, obwohl es selten auch im Erwachsenenalter auftreten kann. Ein atopisches Ekzem im Kindesalter kann sich zu Asthma und im späteren Leben zu allergischer Rhinitis entwickeln. Dieser Prozess wird als «atopischer Marsch» bezeichnet. Mit anderen Worten: Ein Ekzem in der Kindheit kann die Anfälligkeit für bestimmte Krankheiten wie Rhinitis und Asthma, die durch Allergien ausgelöst werden, in späteren Lebensabschnitten erhöhen. Dies führt dazu, dass die Lebensqualität der Betroffenen sowohl in der Kindheit als auch im Erwachsenenalter beeinträchtigt wird.
Ekzem-Symptome
Obwohl es von Person zu Person unterschiedlich ist, ist das häufigste Symptom der atopischen Dermatitis die trockene Haut. Dieses juckende Ekzem, das sich vor allem nachts während des Schlafs verschlimmert, zeigt sich in der Regel in den Faltenbereichen wie Ellenbogen, Kniefalten und Nacken in Form von wunden Stellen, deren Farbe von rosa über rot bis braun variieren kann. Bei Säuglingen kann sie auch an den Händen, Füßen, Augenlidern und am Kopf auftreten. Da der Betroffene an diesen Stellen kratzt und die Hautbarriere gestört ist, kommt es mit der Zeit zu Verkrustungen und Entzündungen. Der Betroffene leidet unter Schlaflosigkeit usw. aufgrund des starken Juckreizes, vor allem nachts. Da die Haut trocken wird, wird sie empfindlich und neigt zu Rötungen. An manchen Stellen ist eine Verdickung der Haut zu beobachten. Die Störung der Hautintegrität und die Anfälligkeit der Haut für alle äußeren Faktoren können Infektionen und andere Probleme verursachen, die über das bestehende Ekzem hinausgehen. Dadurch wird die Behandlung erschwert. Wenn die Barriereschicht der Haut gestört ist, kann sie ihre normalen Funktionen wie Wasserrückhalt, Aufrechterhaltung des Feuchtigkeitshaushalts und Schutz der Haut und des Körpers vor Mikroorganismen nicht mehr erfüllen. In der Regel treten diese Symptome in Form von Schüben auf, und die betroffene Person verspürt möglicherweise keine Beschwerden, außer in Zeiten der Verschlimmerung.
Wodurch wird ein Ekzem verursacht?
Obwohl bekannt ist, dass genetische Faktoren bei der Entstehung der atopischen Dermatitis eine Rolle spielen, ist die genaue Ursache für ihr Auftreten nicht bekannt. Neben der Genetik sind auch Umweltfaktoren für die Entstehung und Verschlimmerung eines atopischen Ekzems verantwortlich. Bestimmte Lebensmittel und Kleidungsstücke, die mit dem Körper in Berührung kommen, können übermäßige Reaktionen im Körper hervorrufen und eine Verschlimmerung der atopischen Dermatitis verursachen. Auch wenn diese Situation von Person zu Person unterschiedlich ist, können Wollkleidung, die vor allem im Winter getragen wird, chemikalienhaltige Seifen, Shampoos und Duschgels, die im Badezimmer und beim Händewaschen verwendet werden, Stress, bestimmte Infektionen und Lebensmittel, Hausstaubmilben, Tierhaare, vermehrte Pollen im Frühjahr und intensive Sonneneinstrahlung ebenfalls zu einer Verschlimmerung dieses Ekzems führen. Obwohl sich ein erheblicher Teil der Fälle von atopischer Dermatitis mit zunehmendem Alter zurückbildet, kann sie bei einigen Patienten auch im Jugend- und Erwachsenenalter weiterbestehen und sogar im hohen Alter auftreten. Genetisch bedingt ist sie bei Kindern mit allergischen Erkrankungen bei Mutter und Vater wahrscheinlicher als bei Kindern mit allergischen Erkrankungen bei nur einem Elternteil. Da allergische Erkrankungen wie atopische Dermatitis, Asthma und allergische Rhinitis aufeinander folgen können, sollten die Kinder weiter beobachtet werden. So können beispielsweise Kinder mit Ekzemen auch Erkrankungen wie allergische Rhinitis und allergisches Asthma entwickeln, wenn sie älter werden.
Ekzem-Behandlung
Atopische Dermatitis ist eine Krankheit, deren Schweregrad saisonal variieren kann. Es gibt zwar keine dauerhafte Behandlung, aber die Schübe der Krankheit können durch die während der Symptome ergriffenen Maßnahmen in milderer Form überwunden werden. In einigen Fällen können die Symptome von selbst verschwinden, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. Das Hauptziel der Behandlung von Ekzemen ist der Schutz der Hautbarriere, die Beseitigung der Trockenheit durch Befeuchtung der Haut, die Verbesserung der Lebensqualität durch Beseitigung des Juckreizes und die Vorbeugung von Hautinfektionen, die durch den Juckreiz entstehen können. Außerdem müssen Schutzmaßnahmen ergriffen werden, um die atopische Haut, die außerhalb der Schübe empfindlicher ist als normale Haut, gesund zu erhalten.
Die wichtigste Behandlung bei atopischer Dermatitis ist die Befeuchtung der Haut. Darüber hinaus werden kurzfristig kortisonhaltige und anschließend nicht kortisonhaltige Cremes auf die Stellen aufgetragen, die stark jucken. Zur Behandlung von bakteriellen Infektionen, die zu Ekzemen hinzukommen können, können bei schweren Infektionen auch lokal aufgetragene antibiotische Cremes oder orale Antibiotikabehandlungen verabreicht werden. Zur Unterdrückung des Juckreizes werden auch Antihistamin-Sirupe verabreicht. Bei schwerer atopischer Dermatitis, die sich mit all diesen Behandlungen nicht zurückbildet, können auch systemische Kortisonpräparate oder einige Medikamente, die die Zellen unterdrücken, die dieses Ekzem verschlimmern, eingesetzt werden, wenn Ihr Hautarzt dies für angemessen hält. Da trockene Haut bei Neurodermitis-Patienten zu Juckreiz und einer Verschlimmerung der Krankheit führen kann, wird die Haut in regelmäßigen Abständen mit speziellen Cremes befeuchtet, um den Feuchtigkeitshaushalt der Haut wiederherzustellen. Außerdem ist es wichtig, dass der Patient täglich ausreichend Wasser trinkt. Es ist wichtig, dass kortisonhaltige Cremes, die während einer Verschlimmerung der Krankheit kurzfristig verwendet werden, entsprechend den Empfehlungen Ihres Hautarztes eingesetzt werden. Obwohl Kortisoncremes lokal aufgetragen werden, können sie Nebenwirkungen wie eine Verdünnung der Haut, ein vermehrtes Auftreten von Kapillaren und die Bildung von Rissen verursachen. Obwohl es eine Vielzahl von Ekzemcremes gibt, können je nach Alter der Person und Schwere der Erkrankung verschiedene Arten von Cremes verschrieben werden.
