Die Abteilung bietet Dienstleistungen unter Einsatz modernster Technologie an, um allen Anforderungen von Patienten und Ärzten an Diagnose und Behandlung gerecht zu werden.
In der interventionellen Radiologie werden Fragen der Qualitätskontrolle, wie z. B. die Vorbereitung des Verfahrens und des Patienten, die Ausrüstung und das Personal, nach internationalen Leitlinien (CIRSE usw.) geplant. Bei allen interventionellen Verfahren werden optimale Ergebnisse (100 Prozent Erfolg, 0 Prozent Komplikationen) angestrebt; die in internationalen Leitlinien festgelegten Erfolgs- und Komplikationsstandards werden eingehalten.
Vor jedem Eingriff werden die Patienten von einem Arzt für Interventionsradiologie untersucht, und es werden einige bildgebende Verfahren und Labortests durchgeführt, wenn dies nach der Untersuchung für erforderlich gehalten wird. In der Abteilung werden spezielle Behandlungen, die Geschick, Wissen und Erfahrung erfordern, von akkreditierten Interventionsradiologen mit internationalen Diplomen (European Board of Interventional Radiology, EBIR) durchgeführt.
Welche interventionellen Verfahren werden in der Abteilung für Interventionelle Radiologie durchgeführt?
Biopsien
Die Entnahme von Gewebeproben aus verschiedenen Organen mit speziellen Nadeln unter US/MR/CT-Führung wird im Labor zur Diagnose ausgewertet. Diese Verfahren werden in der Regel mit einem Tagesaufenthalt und lokaler Anästhesie durchgeführt.
Tumormarkierung
Tumormarkierungen werden mit Materialien wie Metalldraht zu diagnostischen Zwecken (für chirurgische Gewebeentnahmen) oder zu therapeutischen Zwecken (vor Cyberknife) vorgenommen. Diese Methode ähnelt im Grunde den Biopsieverfahren.
Drainageverfahren (Flüssigkeitsableitung) / Katheter
Nach der Drainage von Flüssigkeit, Urin, Galle, Abszessen, Zysten usw., die sich im Körper angesammelt haben, mit speziellen Nadeln unter der Leitung von US / CT / Fluoroskopie, können bei Bedarf Katheter usw. gelegt werden, manchmal können Chemikalien in diesen Bereich verabreicht werden, um eine erneute Flüssigkeitsansammlung zu verhindern.
Intravenöse Katheter
In Fällen, in denen kein geeigneter Gefäßzugang gefunden werden kann oder ein längerer und breiterer Gefäßzugang erforderlich ist, können intravenöse Katheter verwendet werden. Beispielsweise können Katheter für Chemotherapie- und Dialysezwecke mit speziellen Nadeln und Drähten unter US-/Durchleuchtungsführung in das Hauptvenensystem von Venen wie dem Hals/Arm eingeführt werden. Seltener können Katheter zu ähnlichen Zwecken auch in die Arterien eingeführt werden.
Vaskuläre (vaskuläre) Therapien
Fachärzte für interventionelle Radiologie können arterielle und venöse Gefäßerkrankungen aller anderen Organe des Körpers mit angiographischen Methoden behandeln, ähnlich wie Stent- und Ballonbehandlungen an den Koronararterien des Herzens. Dabei kann es nicht nur darum gehen, das Gefäß zu öffnen, sondern manchmal auch darum, das Gefäß zu verschließen, das Blutungen verursacht oder die Durchblutung beeinträchtigt.
Behandlung von Gefäßverengungen und -verschlüssen
Gerinnselverengungen und Verstopfungen in den Arterien oder Venen, die auf unterschiedliche Ursachen zurückzuführen sind, können je nach Organ und Gefäßtyp Beschwerden verursachen. So kann eine Verstopfung der Beinarterien bei Diabetikern zu nicht heilenden Wunden an den Füßen führen, eine Verengung der Nierenarterie zu Bluthochdruck und Nierenfunktionsstörungen, während eine Verstopfung der Beinvenen zu Schwellungen, Schmerzen und Durchblutungsstörungen der Haut führen kann. Nach einer diagnostischen Angiographie kann an den verengten Arterien (wie im Herzen) eine Angioplastie (Ballondilatation) und/oder ein Stenting (künstliche Vene) durchgeführt werden. Liegt ein Gerinnsel in den Arterien oder Venen vor, das eine plötzliche Verstopfung verursacht, kann das Gerinnsel mit Blutverdünnern oder mechanisch entfernt werden. Ein Filter (wie ein Regenschirm) kann in die Vene eingesetzt werden, da ein Gerinnsel in den Venen lebensbedrohlich sein kann, wenn es in die Lungenvenen wandert und diese verstopft.
Behandlungen bei Blutungen
Embolisationsbehandlungen (Verschlüsse) von akut oder chronisch blutenden Gefäßen in verschiedenen Organen aufgrund von Traumata, Tumoren, Aneurysmen, Geschwüren im Magen-Darm-Trakt usw. können angiographisch durchgeführt werden. Bei dieser mitunter lebensrettenden Methode werden Partikel, metallische Manschetten oder klebende bzw. verschließende Flüssigkeiten eingesetzt.
Abnorme angeborene Gefäßstrukturen und Krampfadern
Gefäßmissbildungen und Krampfadern, die in Organen oder der Haut an verschiedenen Stellen des Körpers aufgrund einer angeborenen oder entwicklungsbedingten Fehlentwicklung von Arterien, Venen oder Lymphgefäßen auftreten, können nicht nur zu kosmetischen, sondern auch zu erheblichen Funktionseinbußen und Blutungen führen. Diese Krankheiten werden in der interventionellen Radiologie erfolgreich mit Sklerotherapie, flüssigen Mitteln, intravenösem Laser usw. behandelt.
Onkologische Behandlungen
Fachärzte für interventionelle Radiologie arbeiten mit Onkologen zusammen und bemühen sich, Krebspatienten zu diagnostizieren, Behandlungen zu kombinieren, die Komplikationen der Krankheit zu beheben und letztlich die Lebensqualität der Patienten zu verbessern. Insbesondere bei Lebertumoren können die sich rasch entwickelnden interventionellen radiologischen Behandlungen dem Patienten nicht nur als letzte Chance, sondern auch als Erst- oder Zweitlinienbehandlung angeboten werden.
Tumorablation
Unter Tumorablation versteht man die Behandlung von Tumoren an verschiedenen Stellen im Körper durch Erhitzen (Radiofrequenz, Mikrowellen), Einfrieren (Kryoablation) oder Injektion von Chemikalien wie Alkohol usw. mit radiologischer Bildgebung (USG, CT, MR). Diese Methode wird vor allem in der Leber sehr wirksam und sicher eingesetzt, kann aber auch bei der Behandlung von Lungen-, Nieren- und Knochenmyomen usw. verwendet werden.
Chemoembolisation
Die Chemoembolisation ist eine angiografische Methode, die bei Primärtumoren (Leberzellkarzinom) und metastatischen Tumoren in der Leber eingesetzt wird. Nach Einführung dünner Katheter in die Lebervene werden mit Chemotherapeutika beladene Mikrokügelchen in das Tumorbett injiziert, wodurch die Kontaktzeit zwischen dem Tumor und dem Chemotherapeutikum verlängert, die Wirksamkeit der Behandlung erhöht und die möglichen Nebenwirkungen der Chemotherapie auf das gesunde Gewebe des Patienten verringert werden. Darüber hinaus unterbrechen die Mikrosphären die Gefäßversorgung des Tumorgewebes.
Radioembolisation
Die Radioembolisation ist eine weitere angiografische Methode, die bei Primärtumoren (Leberzellkarzinom) und metastatischen Tumoren in der Leber eingesetzt wird. Nach Einführung dünner Katheter in die Lebervene werden mit Radioisotopen (Yttrium-90) beladene Mikrosphären in das Tumorbett injiziert. Diese Mikrokügelchen, die Betastrahlen aussenden, die durchschnittlich 2,5 mm in das Gewebe eindringen können, behalten ihre Wirkung über mehrere Wochen bei. So wird die DNA-Struktur der Tumorzelle durch die Strahlenwirkung gestört und die Tumorzelle stirbt ab. Diese Methode kann auch bei einer Blockade der Pfortader der Leber durch den Tumor eingesetzt werden. Ihre Vorteile gegenüber der Chemoembolisation liegen in der besseren Verträglichkeit für den Patienten, in der Möglichkeit, die Wirkung in weniger Sitzungen zu erzielen, und in der Möglichkeit, größere Läsionen zu behandeln. Trotz dieser Vorteile handelt es sich um eine zweistufige, multidisziplinäre und komplexe Behandlung, die nur in akkreditierten Spezialzentren durchgeführt werden kann.
Neuroradiologische Behandlungen
Neuroradiologische Behandlungen umfassen Eingriffe bei Erkrankungen des Gehirns, des Rückenmarks und anderer Nervensysteme. Diese Krankheiten können nicht nur zu Funktionsverlusten, Lähmungen usw. führen, sondern auch schwere, lebensbedrohliche Komplikationen verursachen. Hirnblutungen aufgrund von Aneurysmen und Schlaganfälle, die durch Gerinnsel in den Hirngefäßen verursacht werden, gehören zu den Krankheiten, die in der Interventionellen Radiologie behandelt werden können.
Karotis-Stent
Verengungen und Verschlüsse der Halsschlagadern, der sogenannten Carotis-Arterien, die zum Gehirn führen, können vorübergehende oder dauerhafte Schlaganfälle verursachen. Bei einer Verengung der Halsschlagadern kann eine chirurgische Behandlung oder eine Stent-Behandlung durchgeführt werden, aber die Stent-Behandlung ist einen Schritt voraus, insbesondere bei Patienten mit Herzproblemen.
Gehirn-Aneurysmen
Aneurysmen (Blasen) in den Hirngefäßen sind abhängig von Faktoren wie Größe, Lage, Geschlecht und Rauchgewohnheiten vom Risiko des Platzens betroffen. Gerissene und blutende Hirnaneurysmen sind eine der tödlichsten und dramatischsten Erkrankungen in der Medizin; leider stirbt ein Drittel der Patienten, bevor sie das Krankenhaus erreichen. Hochrisiko-Aneurysmen sollten nach Möglichkeit im Voraus erkannt und behandelt werden. Die intravaskuläre Behandlung dieser Aneurysmen (Metallspiralen usw.) ist wirksamer und weniger riskant als eine offene Operation.
Akuter Schlaganfall
Wenn Schlaganfälle, die durch Blutgerinnsel in den Hirngefäßen verursacht werden, innerhalb der ersten 6 Stunden durch eine interventionelle radiologische Behandlung behandelt werden, werden zufriedenstellende Ergebnisse erzielt. Sie beruht im Wesentlichen auf der Entfernung des Gerinnsels in den Hirngefäßen durch eine angiographische Methode. Ihre Wirksamkeit hat sich in den letzten Jahren erwiesen, und im Vergleich zu anderen Behandlungen, wie z. B. Medikamenten, können Lähmungen und Funktionsverluste deutlich verhindert werden.
Schmerzbehandlungen
Als Symptom, das die Lebensqualität beeinträchtigt, fällt die Behandlung chronischer Schmerzen auch in das Interessengebiet der interventionellen Radiologie. Pathologien wie Kompression, Massen usw. im Nervensystem und die dadurch verursachten Schmerzen können mit Hilfe der Bildgebung behandelt werden. Ebenso können schmerzverursachende Knochentumore, Kollapsfrakturen in der Wirbelsäule mit bildgesteuerter Radiofrequenz, Zementinjektion usw. behandelt werden.
