Mammographie

Die Mammographie ist das wirksamste bildgebende Verfahren zur Früherkennung von Brustkrebs, der zweithäufigsten Todesursache bei Frauen.
Mammographie

Inhaltsverzeichnis

Was ist eine Mammographie? Wann wird sie durchgeführt?

Die Mammographie ist das wirksamste bildgebende Verfahren zur Früherkennung von Brustkrebs, der zweithäufigsten Todesursache bei Frauen.

Mammographie rettet Leben

Brustkrebs steht nach Lungenkrebs an zweiter Stelle der krebsbedingten Todesursachen bei Frauen. Eine frühzeitige Diagnose von Brustkrebs rettet Leben. Es ist möglich, Brustkrebs durch eine Mammographie zu diagnostizieren. Die Mammografie, die Frauen oft Angst macht, schadet nicht.  

Was ist eine Mammographie?

Bei der Mammographie wird die Brust mit einem speziellen Röntgengerät und einer geringen Strahlendosis gefilmt.  

Wie und wann wird eine Mammographie durchgeführt?

Während des Filmens müssen die Düsen zwischen den beiden Platten des Geräts für kurze Zeit zusammengedrückt werden. Daher sollte der Zeitraum gewählt werden, in dem die Brüste am wenigsten empfindlich sind. Die Woche nach dem Ende der Menstruation ist der Zeitraum, in dem die Brüste am wenigsten empfindlich sind und auch die Schwellung der Brüste am geringsten ist. Es ist daher sinnvoller, diesen Zeitraum für die Aufnahmen zu wählen.  

Was ist der Nutzen der Mammographie?

Während Selbst- oder Arztuntersuchungen nur Massen von 1,5-2 cm und größer erkennen können, kann die Mammographie Veränderungen in der Brust schon unter 0,5 Zentimetern feststellen. Dies bedeutet, dass Diagnose und Behandlung 2 Jahre früher beginnen können. Wenn ein Brusttumor vom Arzt oder von der Patientin selbst entdeckt wird, ist er im Durchschnitt 8-10 Jahre alt. Kosmetische Materialien sollten vor der Untersuchung nicht verwendet werden.  

Was ist vor einer Mammographie zu beachten?

Bei den Dreharbeiten sollte die Taille aufwärts frei sein. Daher sollte zweiteilige Kleidung bevorzugt werden. Kosmetische Mittel wie Achseldeodorant, Talkumpuder und Lotion sollten nicht verwendet werden, da sie den Film beeinträchtigen. Diese können sonst als Kalkablagerungen auf der Mammographie erkannt werden. Es sollte nicht vergessen werden, die früheren Mammographien (nicht nur die Befunde, sondern auch die Filme) zum Screening mitzubringen, falls vorhanden.  

Ist die Mammographie schädlich?

Der wichtigste Unterschied zwischen der Mammographie und der klassischen Röntgenuntersuchung besteht darin, dass sie qualitativ hochwertigere Bilder bei geringerer Dosis liefern kann. Parallel zur Entwicklung der Technik wird die Dosis, die bei der Brustuntersuchung ausgesetzt wird, allmählich gesenkt. In der Weltliteratur gibt es keine Frau, die aufgrund der Mammographie an Krebs erkrankt ist. Die verwendete Röntgendosis beträgt in der Regel 30 KVP.  

Wie oft sollte eine Mammographie durchgeführt werden?

Mammographien werden in zwei Kategorien unterteilt: Diagnose und Screening. Eine diagnostische Mammographie sollte bei allen Frauen mit Brustproblemen durchgeführt werden, unabhängig vom Alter. Die Screening-Mammographie sollte in den folgenden Fällen gemäß den Empfehlungen der Amerikanischen Krebsgesellschaft und der Radiologischen Vereinigung durchgeführt werden (diese Empfehlungen werden auch in unserem Land akzeptiert).

  • Jede Frau sollte ihre erste Mammographie im Alter von 35-40 Jahren durchführen lassen;
  • Es sollte alle zwei Jahre im Alter von 40-50 Jahren eingenommen werden.
  • Im Alter von 50 Jahren und darüber sollte sie einmal pro Jahr eingenommen werden.
  • Wenn es eine familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs gibt, sollte das Alter für die erste Kontrollmammographie 30 Jahre betragen und die Häufigkeit sollte einmal pro Jahr sein. 
  • Bei Frauen mit hohem Risiko ist die Mammographie nicht ausreichend.  

Ist eine Mammographie schmerzhaft?

Das Wichtigste bei der Mammographie ist es, die Brüste ausreichend zu komprimieren und abzuflachen. Auf diese Weise wird sichergestellt, dass das Brustgewebe nicht überlagert wird, die maximale Menge an Gewebe untersucht wird, die Massen nicht übersehen werden und keine falschen Massen auftreten. Gleichzeitig wird durch die Kompression die Strahlendosis bei der Untersuchung reduziert. Die Kompression der Brüste verursacht zwar ein gewisses Unbehagen, stellt aber kein Problem dar, da die Aufnahmezeit sehr kurz ist. Diese Unannehmlichkeiten treten häufiger bei sehr kleinen und sehr großen Brüsten auf. Im Alter von 40 Jahren wird die Drüsenstruktur der Brust durch Fettgewebe ersetzt, wobei die Rückbildung in der inneren Struktur der Brust beginnt und sich dann beschleunigt. Daher wird die Anwendung der Mammographie einfacher und die diagnostische Sensitivität nähert sich 100 %. Bei Frauen in den Wechseljahren, die eine Östrogentherapie erhalten, vollziehen sich diese Veränderungen langsamer, so dass die diagnostische Empfindlichkeit der Mammografie etwas geringer ist.  

Wer kann sich einer Mammographie unterziehen?

Sie sollte bei Frauen jeden Alters, die Probleme mit der Brust haben, und bei Frauen ab 40 Jahren, die keine Probleme haben, durchgeführt werden (je nach Alter in bestimmten Abständen).

Ist die Mammographie allein für Frauen mit hohem Risiko ausreichend?

Zusätzlich zur Mammographie sollten bei Frauen mit hohem Risiko USG der Brust, Angiographie, Thermographie, Transilimunation, Computertomographie, MRT, brustbezogene Tumormarker im Blut, Szintigraphie mit Tc 99 und steriotaktische Biopsie durchgeführt werden, wenn der Arzt dies empfiehlt.  

Was ist digitale Mammographie?

Diese Geräte werden in der Regel unter Verwendung technologisch entwickelter digitaler Detektoren anstelle von analogen Detektoren hergestellt. Die häufigsten gut umschriebenen Massenläsionen, die bei der Mammographie gefunden werden, sind Zysten und Fibroadenome. Zysten treten gewöhnlich nach dem 40. Lebensjahr auf und können sich mit der Menopause zurückbilden.

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Bemerkenswert sind auch die Entwicklungen bei den bildgebenden Verfahren. So konnten früher dank neuer Geräte maximal vier Bilder der Brust

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